盆腔炎是女性上生殖道的一种常见感染性疾病，如果治疗不当或治疗不彻底，会严重影响妇女的生殖健康。来自四川省第一人民医院的专家杨念教授在医生站APP上做了关于 "盆腔炎的治疗 "的讲座，详细介绍了盆腔炎的相关问题。
盆腔炎（PID）是指女性和男性内部生殖器官以及小盆腔的周围结节和腹膜后的炎症。主要包括：亚急性盆腔炎和盆腔炎的并发症。
亚急性盆腔炎
这是女性盆腔男性生殖器官的炎症反应，也是周边结膜和腹膜后的炎症反应。该病是急性的、严重的，而且进展迅速。它主要包括以下内容。子宫炎、输卵管炎、双侧输卵管囊肿和盆腔腹膜炎。
PID可以局限在一个部位，但也可以同时影响几个部位，最常见的是输卵管。
PID通常发生在月经期的性活跃妇女身上。
盆腔炎在绝经前、绝经后和单身妇女中很少见，一旦发生，往往是邻近器官的炎症扩散的结果。
炎症的并发症
主要的并发症包括。盆腔粘连、双侧输卵管炎症、慢性盆腔疼痛、不孕症、宫外孕和弥漫性盆腔炎症（未被重新诊断）。
PID是一种由不同细菌的混合物主导的炎症性疾病。细菌检查以大肠杆菌较为常见，其次是金黄色葡萄球菌、链球菌感染和表皮葡萄球菌。衣原体和支原体是盆腔炎患者中非常常见的病原体。
PID的临床症状。
临床症状可能因轻度或重度炎症的严重程度和类别的大小而不同。
在轻度病例中，没有任何症状或疾病较轻。
常见的症状是腹痛、烧灼感和女性分泌物增多。
如果疾病恶化，可能出现寒战、高烧和胃肠道症状。
由于PID的致病因素不同，临床症状也不同，患者的临床症状也有很大差异。
确认PID的诊断。
理想化的诊断标准既要有足够的敏感性以发现轻度病例，又要有足够的非特异性以防止对非炎症患者使用抗菌素；疾病诊断：在临床医学中广泛使用（误诊和过度治疗很常见）。通过腹腔镜手术确认诊断。
2006年，英国CDC（美国疾病控制和监督中心）强烈建议PGD采用以下诊断标准。
贵阳借卵
1.最低限度的诊断标准。子宫触痛或独居子宫或邻近区域的触痛。
治疗可基于以下最低诊断标准：患者有腹痛，并能解决引起腹痛的其他疾病；她是性行为活跃的年轻女性或有性传播疾病（STD）的高风险；以及她可以用抗菌素进行事实治疗。
2.附加标准
口腔表面的温度高于38.3℃。
子宫或阴道内有异常的粘液脓性分泌物。
[iii] 在有女性分泌物盐水的玻片上有许多白细胞。
④血沉加快。
Cc反应蛋白水平升高。
[六] 实验室检查确认在子宫内检测到淋病奈瑟菌或淋病支原体的阳性。
额外的标准可能会增加确认诊断的非特异性。
3.特殊标准
[1] 子宫内膜穿刺活检以确认子宫炎症。
[2] 阴道内超声或磁共振成像[MRI]：检查提示双侧输卵管扩大和增厚，有或无盆腔积液的肾盂积水，或双侧输卵管子宫硬化。
[3] 腹腔镜检查结果与PID的主要表现一致。
特殊标准原则上可以确认PID的诊断，但由于它们是侵入性的或昂贵的，除了B型超声波和MRI外，它们只适用于选定的病例。
PID的治疗。
决议标准。解除疾病，清除感觉腺，避免长期并发症。
治疗方式。最重要的是抗生素药物，如果有必要，还可以进行手术治疗治疗。
关键是在相互用药的基础上立即治疗广谱的微生物。
完整的治疗计划方案必须适合于淋病奈瑟菌、支原体阳性和铜绿假单胞菌。
专业经验的剂量。
根据药敏试验使用抗菌素更有效。然而，通常必须在实验室结果出来之前就进行抗菌治疗。最初的治疗通常是基于专业的抗菌素选择经验。
PGD门诊的病人应在72小时内进行随访，以确定健康状况是否有任何临床改善，如发烧减少、腹部或反跳性触痛减轻、子宫和阑尾触痛缓解，以及咽喉疼痛减轻。
患者应在三天内出现明显的临床改善，三天内没有改善的患者可能需要住院接受额外的确认性检查或一般咨询。
建议支原体阳性和淋病奈瑟菌敏感的PID患者在治疗结束后4-6周对上述病原体进行重新筛查。
坎儿井的治疗。
在发病前60天内接触过炮弹的PID患者要接受定期检查和治疗。
被非淋病性或支原体阳性的男性接触过的PID患者往往没有症状。
在女性PID患者的治疗期间，重要的是夫妻双方不要在没有自然屏障（避孕套）的情况下进行性生活。