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湛江57岁a卵b怀-试管婴儿患者最常问的问题摘要

时间:2023-08-24 10:50:55 试管成功率 我要投稿

  问题1:什么是卵巢早衰?

  答:卵巢的作用主要是排卵和内分泌功能。卵巢早衰是指在月经初潮和40岁之间的任何年龄段发生的闭经,其特征是FSH增加(高达20miu/m1),LH增加和E2减少。80%的病人在临床上找不到原因。这些病人是无排卵的,对促排卵药物的反应很差,因此成功怀孕的几率很低。

  在许多不得不接受试管婴儿治疗的患者中,卵巢的功能已经下降,他们的卵巢储备正在减少。这些病人会自然排卵,但受孕的机会很低。B超显示卵巢两侧只有几个小卵泡,对排卵药物的反应很差。

  2 问: 什么是多囊卵巢综合症?

  答:[/B]月经不调、闭经、无排卵、多毛症、肥胖、不孕和双侧卵巢增大并有囊性改变的患者称为多囊卵巢综合征。患者可能有这些症状,或只有其中的一些症状。然而,多囊卵巢综合征的主要临床表现是排卵障碍导致的不孕。

  多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚,但人们认为卵巢产生过多的雄性激素,而雄性激素的过度产生是身体内分泌系统异常的综合结果。

  问题3:试管婴儿的成功率是多少?

  答:试管婴儿的成功率是我们所有人都非常关注的话题。一般来说,正常生育年龄的夫妇每月自然怀孕的概率不超过20%。用通俗的话说。这意味着不是每对夫妇都能如愿以偿地每月拥有一个宝宝。即使是试管婴儿,也不是每个周期都是成功的。在国际上,试管婴儿的成功率约为30%,但在中国,总体成功率较低,但在少数完善和高度规范的中心,成功率可高于30%。

  决定试管婴儿成功率的因素有很多,也很复杂。其中大部分在于生育中心的能力和护理,但对病人本身最重要的是妇女的年龄。例如,30岁以下的患者在第一个治疗周期的临床妊娠率较高,而36岁以上的患者在第一个周期的妊娠率较低。第一个周期的怀孕率较低。

  4 问:在试管婴儿治疗期间我应该吃什么和喝什么?

  答:整个试管婴儿过程是一个门诊治疗,通常在进行过程中没有任何大的不适感。注射的效果可能会引起轻微的不适,如乳房和腹部的肿胀,粘液性白带增多,嗜睡和恶心。取卵过程中会有轻微的疼痛,要注意确保你在取卵后静卧,不要从事任何剧烈活动。手术前不要喝太多水,以免胚胎移植后经常醒来排尿。转移后,不要从事任何剧烈的活动,要注意休息,但绝对卧床休息是没有必要的。大多数病人没有什么特别的感觉,但有些人可能会出现下腹腹胀、恶心、腹痛,甚至呼吸困难和咳嗽;严重的情况下,应住院治疗。有些病人在胚胎移植后几天可能会出现腹胀、恶心和食欲不振,因此要遵循 "少吃多餐 "的原则,多吃咸味食物。但是,不要服用任何其他药物或草药茶。如果你确实需要服用其他药物,最好先咨询你的医生。

  问题5:一年中什么时候是做试管婴儿的最佳时间?

  答:体外受精和胚胎发育被移至体外培养,在那里,温度、湿度、氧气分压、二氧化碳分压甚至氮气等条件都保持在最适合胚胎生存的状态。因此,无论什么季节,试管婴儿都是一样的。

  问题6:心理因素对试管婴儿有什么影响?

  答:在上一次

  答:(1)自然周期:即不用药物刺激卵巢就能触发排卵。

  [i] 获得自然成熟度更好的鸡蛋。

  [ii] 有利于胚胎植入的自然荷尔蒙子宫内膜环境。

  ③ 缺少卵巢过度刺激和多胎妊娠。

  排卵的确切时间必须通过反复观察排卵附近的LH峰值来估计,这是非常乏味的。

  [只能获得一个鸡蛋,如果获得失败,就不能获得鸡蛋。

  [iii] 培养过程中的其他环节可能出现问题,意味着胚胎不能返回。

  自然周期的IVF-ET曾经被放弃,但是由于卵巢刺激周期的激素环境不如自然周期的好,一些IVF中心已经恢复了IVF-ET的自然周期。据报道,取卵率80-90%,受精率50%-85%,怀孕率8%-18%。

  最近的研究表明,为了提高自然周期中IVF-ET的成功率,[U]应注意以下方面。

  ①明确患者自然周期的排卵时间。

  [ii] 寻找更准确和更容易的方法来预测排卵。

  [三]用灌洗和卵泡抽吸法改进卵母细胞的提取技术。

  [改进体外培养技术,取回卵母细胞并立即进行受精。

  自然周期中IVF-ET的适应症是:[/U]。

  [i] 年龄较小,<30岁。

  ②有输卵管因素的不孕症。

  [iii] 月经规律,内分泌状况正常,确认排卵。

  [2] 人工周期:用一系列促进排卵的药物刺激卵巢,促使卵巢产生几个成熟的卵子。

  通常情况下,一个妇女在每个月经周期中只长出一个成熟的卵子并被排出体外,而在试管婴儿周期中,由于使用了排卵药物,可以产生几个成熟的卵子,我们可以把它们取出来在体外受精,增加任何试管婴儿的成功机会。

  8 问:试管婴儿治疗中最常见的并发症是什么?

  [B]A:[/B]取卵后一周左右,一些患者可能会出现以下症状:在临床上,可能出现腹胀、腹水(甚至胸水)、卵巢肿大、胃肠道不适、少尿等。这被称为卵巢过度刺激综合征,在怀孕开始后持续两个月以上。这种现象在多囊卵巢患者和一些对药物敏感的人中很常见,他们有几十个卵泡同时发育。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是IVF治疗中最常见的并发症。患有OHSS的病人可以正常进食,而腹胀的病人则建议少吃多餐。应以低糖、易消化和好吸收的食物为主。避免过度疲劳和运动。不要对腹部施加压力或挤压。绝大多数病人可以通过积极的心理调整和一般的临床管理得到安全治疗。

  9问:试管婴儿(体外受精)中的宫外孕?

  答:试管婴儿妊娠中宫外孕的发生率约为3%。确切的原因尚不完全清楚,主要的危险因素是盆腔粘连,但并非所有盆腔粘连的病人都一定会发生宫外孕。试管婴儿中同时发生宫内和宫外妊娠的发生率为0.675%,大多数宫内妊娠在切除异位病灶和抗逆转录病毒治疗后可以继续妊娠。

  10 问:自然流产的原因有哪些?

  答:怀孕后,每个人都希望有一个健康的宝宝,没有任何问题,但约有10%的孕妇因甲状腺机能亢进而流产。除了大约50%的流产是由于胚胎本身的染色体异常外,流产还与免疫系统的异常、子宫的解剖学异常、某些病毒的感染、接触化学毒素和某些罕见的代谢性疾病有关。

  问题11:长协议和短协议的区别是什么?

  答:长疗程:GnRHa在前一个月经周期的第21天开始(称为黄体中期),使用GnRHa不会影响月经的开始。排卵药物的剂量会相应调整,直到医生确定卵泡已经成熟,并在当天取出卵子(通常在晚上注射10,000 IU HCG以促进卵子成熟;在注射HCG后36小时(注射HCG的第三天早上8点))。

  简要协议。在月经第2天开始使用GnRHa,此时使用GnRHa的积极调节作用,即 在使用GnRHa的初期(约1-3天),促进体内FSH和LH的分泌,增加促排卵作用;在使用GnRHa的后期(当卵泡逐渐长大和成熟时),这种作用逐渐转变为降调作用。在月经第3天开始服用促排卵药物 根据B超和雌激素的结果调整促排卵药物的剂量,直到B超上看到卵子,并在同一天10。 000 IU的HCG被注射(通常在晚上)以促进卵子成熟。卵子在注射HCG后36小时(注射HCG的第3天早上8点)就可以取走了。

  相对而言,长方案的怀孕成功率比短方案略高。对于老年患者或卵子反应差的患者,长方案

  医生会根据病人的个体差异和药物的适应症,制定出最佳的治疗方案。

  12、问:人工授精大约需要请多少天的假?

  答:试管婴儿治疗前的正常时期是1至2个月,在此期间要经常去医院,但你不需要放长假。从排卵期开始,你需要去医院做B超监测你的卵泡,取完卵子后,你基本上就可以休息了。休息时间的确切长度取决于你的健康状况。转移后的3天内肯定不能去工作,之后就看你自己了。

  13问:囊胚移植的情况如何?

  答:试管婴儿诱导后,当卵泡大小合适时,就会注射HCG,34-36小时后取卵,几小时后加入精子受精(或卵胞浆内单精子注射),这一般被称为第0天。

  第1天:在过夜后的早晨观察卵子的受精情况(有或没有两个原生质体)。

  第2天:观察受精卵是否分裂,有多少个细胞(4个细胞最好),是否有碎片(没有碎片就好),是否对称(对称就好)。

  第3天:与第2天相同,看有多少细胞(8-10个细胞最好),看是否有碎裂,是否对称。

  中心通常选择2个胚胎(小于35岁的)或3个胚胎(大于35岁的或复活后的胚胎)在第3天进行移植。

  第4天:胚胎发育到桑葚胚胎阶段。

  第5天:胚胎发育到囊胚阶段。

  囊胚阶段的移植率很高,但实际上囊胚培养需要很高的条件,如果胚胎发育潜力低,可能在第3天就停止发育,使病人在第5天时没有胚胎可以移植。虽然囊胚的植入率很高,但临床实践中一般是选择第3天的胚胎,在进一步培养到囊胚阶段之前,这样的胚胎即使在第3天也有很高的移植成功率。 如果有更多的胚胎被培养到囊胚阶段,剩余的胚胎可以在移植后冷冻保存(只能移植两个囊胚)。

  

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