在怀孕中期，许多孕妇会出现轻微或严重的肝功能异常。肝功能异常可能是由肝脏疾病引起的。那么，对于怀孕期间妇女的肝功能异常，应该如何处理？肝功能异常会影响胎儿吗？
怀孕期间的呕吐
在超过一半的严重妊娠相关呕吐病例中，存在肝功能障碍，表现为血液中胆红素和转氨酶水平升高。肝功能异常的原因尚不清楚，可能与胃肠道对升高的HCG的反应有关，也可能是由于大脑皮层和皮层下中心的功能紊乱导致下丘脑自主神经系统的功能紊乱。
2.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期一种罕见的致命疾病，对孕产妇健康有严重影响，其特征是腹痛、黄疸、凝血功能障碍、肝功能衰竭和组织学上明显的脂肪肝。妊娠期急性脂肪肝的病因不明，因为它发生在妊娠晚期，只有通过终止妊娠才能治愈。
3.怀孕期间的肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中期至晚期的一种独特并发症，临床上以瘙痒和胆汁酸升高为特征。血清总数
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1、血清总胆汁酸升高，可能是正常的10至100倍，是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的敏感指标，血清ALT和AST也可能轻度至中度升高。怀孕的最大风险是发生突然和不可预知的胎儿死亡。其原因还不完全清楚；人们认为它与雌激素、遗传和环境因素有关。50%的患者有家族史，父亲将其对该病的易感性传给女儿，环境因素也可能导致妊娠期肝内胆汁淤积。
2、4.先兆子痫
3、约有15%的先兆子痫孕妇有肝脏损害。先兆子痫合并肝损伤的临床症状是上腹痛，血清ALT轻度至中度升高，少数情况下出现黄疸。肝功能检查主要显示血清结合胆红素和未结合胆红素升高，其中结合胆红素占总胆红素的50%以上。伴有肝脏损害的子痫前期通常发生在怀孕的晚期。自然分娩和剖腹产过程中的失血会使已经存在的先兆子痫的肝脏损伤更加严重。因此，分娩后肝脏损害短期内会增加，主要表现为黄疸、水肿、大量腹水和出血。
4、5.HELLP综合征
HELLP综合征的特点是溶血、肝酶升高和血小板减少，是妊娠高血压疾病的一种严重并发症，常常危及母亲和孩子的生命。常见的临床表现包括非特异性症状，如右上腹或上腹疼痛、恶心、呕吐和全身乏力。HELLP综合征的发生可能与自身免疫机制有关。
非病理因素：服用损害肝脏的药物、感冒发烧、过度劳累、熬夜、长期饮酒、剧烈运动和怀孕都会导致肝功能失调。
在治疗后，首先要做的是怀孕。否则，病人的身体会受到很大的压力，肝脏不得不做更多的工作，所以病情不会尽快恢复，甚至可能恶化，这反过来又会影响母亲和孩子的健康。
因此，肝功能不好的患者一定要非常注意，及时到正规的肝病医院进行检查，及时找出病因，再考虑是否可以生育。此外，需要注意的是，无论是病理还是生理原因导致的肝功能受损，都不建议患者盲目服用保肝药物，因为这样容易加重肝脏受损患者的肝脏负担。
怀孕期间的肝功能障碍也取决于异常的程度。根据我的个人经验，我认为如果症状较轻，特别是在怀孕早期，由于严重呕吐导致肝功能紊乱时，应该让孕妇在这一时期选择少吃多吐。如果严重的话，会导致婴儿早期的生长发育受阻，然后对婴儿的生长发育产生影响。例如，如果你正处于怀孕期间，由于服用了太多的健康食品和药物，肝脏已经受到损害，我建议你休息并停止服用这些补品，这样可以减轻胃肠道的压力。在肝脏负担减轻后，大多数患者，即95%以上的患者会慢慢地自行恢复，不需要刻意服用保肝、降霉药物。对于一些妊娠晚期的病例，如妊娠脂肪肝和妊娠肝内胆汁淤积症，通常要立即进行诊断治疗，因为妊娠肝内胆汁淤积症会导致妊娠晚期的婴儿死亡，这更加危险。另外，妊娠期脂肪肝一旦确诊，最好是诊治，及时终止妊娠也是治疗，对于一些如我国是一个大国，病毒性肝炎的孕妇也要非常重视，像现在是二胎，很多阳性患者，也要求生二胎。这些孕妇在早、中期肝功能稍有异常，应注意饮食和休息，密切观察，如果乙肝病毒高，特别是在孕期24-28周，如果高病毒量大于10的2次方，可进行抗病毒治疗。但是，如果在中短期内肝功能明显下降，可以用抗病毒疗法治疗。