最近，有很多患者问到，在胚胎、子宫内膜和子宫环境都很好的情况下，为什么试管婴儿胚胎不能受精？今天，我们想就这个问题做一个详细的解释。
在辅助生殖技术中，胚胎质量和子宫内膜耐受性（可接受性）是胚胎成功植入的两个基本要素。我们知道，胚胎质量可以通过植入前胚胎遗传学诊断（PGS）来获得染色体正常的胚胎，但子宫内膜容受性却较少讨论，缺乏客观的科学诊断。
在辅助生殖技术中，胚胎质量和子宫内膜容受性（可接受性）是成功植入胚胎的两个基本要素。在辅助生殖技术中，胚胎质量和子宫内膜容受性（可接受性）是成功植入胚胎的两个基本要素。子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎植入的能力，是一个特定时期的状态，称为 "植入窗口"，相当于人类自然月经周期的第19至21天。
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1、植入窗口期
2、在植入窗口期，子宫内膜细胞的形态、结构和功能都发生了变化，尤其是子宫内膜上皮细胞中针状细胞的形成最具指示意义。由于种植窗口期非常短，因此确定正确的种植窗口期是非常重要的。
3、然而，在大多数医疗机构中，监测子宫内膜的唯一方法是使用超声扫描子宫内膜的厚度，有时结合抽血（雌激素和黄体生成素）作为是否是种植窗口的参考。监测子宫内膜的唯一方法是通过超声扫描子宫内膜厚度，有时结合血液采样（雌激素和孕激素）作为是否是植入窗口的参考，而不需要进一步分析。
4、子宫内膜容受性阵列（ERA）是一项新开发的技术，是一种定制的基因测试，用于诊断胚胎植入时的子宫内膜容受性状况。其诊断工具是分析与子宫内膜容受性状态相关的基因（约238个）的表达。主要方法是对子宫内膜组织进行取样，获得RNA，然后在定制的微阵列中使用RNA杂交获得探针基因。杂交后，根据其特定的表达谱，可以显示此时取样的子宫内膜是否处于植入窗口。
建议哪些族群进行子宫内膜耐受性阵列（ERA）检测？
子宫正常、子宫内膜厚度在>6mm以上、无宫内息肉或粘连、植入等级良好的胚胎超过3次失败的患者，可以考虑进行ERA。
通过ERA，可以确定正确的植入窗口期，并结合使用高纯度的HMG注射液来刺激排卵，获得高质量的卵子，同时进行植入前遗传学诊断（PGS），以达到高怀孕率。再加上植入前胚胎遗传学诊断（PGS），帮助更多的不孕不育患者实现他们的生子梦想。
体外受精